白内障到底是什么？

白内障是全世界致盲和视力损伤的首要原因。

众所周知，人体对外界的感知90%来源于视觉。眼睛如同一件精密的光学仪器，将外界物体的反射光线依次经过角膜、房水、晶状体和玻璃体等屈光系统聚焦于视网膜，形成一个清晰的物像。然后由视网膜将图像信息通过视神经传给大脑的一定区域，人就产生了视觉。

如果把眼球比作一架照相机，那么眼球的晶状体就相当于照相机的镜头。正常情况下，镜头清晰，我们就能拍摄到清楚的画面。但如果镜头起雾了，照片就会模糊。而白内障就是因为眼球的晶状体由透明变为混浊，从而影响光线进入眼内，导致视力受损甚至致盲的一类疾病。

Q：为什么会得白内障？

年龄是较为重要的因素。随着年龄的增长，晶状体在老化过程中逐渐出现退行性改变，晶状体纤维发生变性。故白内障多见于50岁以上老人。

晶状体由晶状体囊和晶状体纤维组成。晶状体囊好比一个透明的袋子，正常情况下晶状体纤维就像生鸡蛋清，晶状体纤维变性就像生蛋清蒸过而变性导致透明度降低一样，晶状体因此混浊而使视力受损。另外紫外线长期过量照射、遗传因素、全身疾病（如糖尿病）、眼内炎症、眼外伤、甲状腺功能减退等也易诱发白内障。

Q：如何预防白内障？

到目前为止，尚无有效预防白内障的方法。因紫外线照射可以诱发白内障，所以，通过遮阳伞或太阳镜抵挡紫外线的损伤在一定程度上能起到预防白内障的作用。另外全身性疾病如糖尿病患者容易较早引发白内障，故应严格控制血糖。

Q：白内障药物治疗有效么？

旧观点认为白内障一定要等到完全熟透了，即完全看不见了再做手术，这是错误的。这种观点是在过去医疗技术的局限性及技术含量低下的情况下产生的。随着医学科技的发展，现在有更高效的超声乳化手术，患者绝不应该等到看不见了才做手术。漫长的等待除了长时间影响视力外，还会增加手术时的难度，影响手术效果。而且在白内障长时间的成熟过程中有可能会引起严重的并发症如青光眼等。

Q：白内障不做手术会有危险么？

在白内障的发展过程中可能会引起眼睛发炎，或者引起青光眼（不可逆的视力受损）等，会给患者带来难以忍受的痛苦，同时造成日后即使手术也会影响后期的恢复效果。另外，如果有眼底病同时存在，白内障会妨碍眼底检查和诊断而延误治疗时机。

Q：糖尿病、高血压、年龄大的老年人能做手术吗？

很多人对此手术表示担心或害怕。其实爱尔眼科医院已经给很多百岁老人成功地实施过手术，让他们重新找到了久违的光明与清晰。手术过程其实非常简单，滴几滴麻醉药后即可施行超声乳化手术，整个过程只需10分钟左右，既不痛也无需害怕。一般手术后第二天即可正常看东西，一周左右恢复正常后可以进行相应的体力劳动。术后不需要特别的护理，一般按医嘱要求滴眼水就可以了。

对伴有糖尿病的患者来说，要先控制血糖，血糖一般控制在8~8.3mmol/L以下（餐后）；伴有高血压的患者，血压控制在140~150/90mmHg以内，连续3天测量血压都在正常值范围即可来院检查、手术。一般情况下原发病稳定后就可以考虑手术了。